Preeklampsi eller gestose: symptomer, terapi og risiko under graviditet
Preeklampsi er en komplikasjon av graviditet, også kjent som "gestose", og som kan utgjøre en risiko for både kvinner og babyen. Preeklampsi manifesterer seg med symptomer som arteriell hypertensjon (dvs. høyt blodtrykk), tilstedeværelse av protein i urinen som oppdages under rutinemessige tester og i noen tilfeller lidelser som strekker seg fra hodepine til oppkast, fra synsproblemer til skjelvinger, fra magesmerter til vektøkning (enda mer enn 5 kg i løpet av en uke).
Omtrent 5% av kvinnene under svangerskapet lider av preeklampsi i Europa, og de mest relevante risikofaktorene er - ifølge det som er rapportert av "Istituto Superiore della Sanità" - morens høye alder, hennes fedme eller tilstedeværelse av kroniske sykdommer som som diabetes.
Årsakene til preeklampsi er ennå ikke helt identifisert, noe som gjør det svært vanskelig for leger å diagnostisere denne komplikasjonen. Leger oppfordres til å være spesielt oppmerksom på kvinner som har de ovennevnte risikofaktorene, og prøver å identifisere en mulig preeklampsi umiddelbart. Risikoen, faktisk, hvis diagnosen ikke blir stilt tidlig, er høy for både mor og barn: det er en sykdom som ikke bør undervurderes på grunn av et blodtrykkproblem. Gravide kvinner har selv rett til å bli informert om denne sykdommen og de tilhørende risikoene.
La oss derfor se nærmere på hva som er symptomene som gestose presenterer seg med, årsakene, hvordan vi kan stille diagnosen, identifisere riktig behandling og hvordan vi kan forhindre denne sykdommen. I mellomtiden er her en video om ting du ikke må gjøre under graviditet:
Symptomer på preeklampsi
Symptomene på preeklampsi har en tendens til å forekomme i en første fase i en mildere form, og av denne grunn bør de ikke undervurderes, men rapporteres umiddelbart til gynekologen slik at han kan fortsette med nødvendige undersøkelser uten å kaste bort tid.
De vanligste symptomene på gestose inkluderer hodepine, tåkesyn, kvalme og oppkast, smerter under ribbeina og / eller i leveren, skjelving i hendene, overdreven vektøkning (som forventet er det mulig å ta enda mer av 5 kg innen en uke).
Disse symptomene vises vanligvis aldri før 20. svangerskapsuke. De pleier vanligvis å vises mot slutten av svangerskapet eller i alle fall etter den 24. uken. I sjeldnere tilfeller kan imidlertid preeklampsi også forekomme de første seks ukene etter fødselen.
Hvis du opplever noen av symptomene som er beskrevet, må du kontakte legen som følger deg umiddelbart: selv om gestosen i de fleste tilfeller forsvinner etter fødselen, medfører det alltid risiko for alvorlige komplikasjoner for mor og baby under selve fødselen.
Hva er årsakene og risikofaktorene til preeklampsi?
Som vi sa, har årsakene til svangerskapsforgiftning ennå ikke blitt identifisert av det vitenskapelige samfunnet, som imidlertid ved sykdommen erkjenner en "endring i utviklingen av morkaken og blodårene. Denne endringen kan alvorlig kompromittere utvekslingen næring mellom "moderorganismen og fosteret, noe som reduserer veksten og utviklingen.
Selv om vi ikke kjenner årsakene til gestose godt, kan vi uansett peke på noen av risikofaktorene som i de fleste tilfeller var avgjørende for sykdomsutbruddet: tilstedeværelse av preeklampsi i et tidligere svangerskap eller etter å ha hatt slektninger og familiemedlemmer som har lidd av det tidligere; lider av høyt blodtrykk (hypertensjon), nyresykdom, diabetes, antifosfolipid antistoffsyndrom; over 40 år; tvilling graviditet; lider av fedme eller i alle fall en betydelig overvekt.
Hvordan diagnostisere preeklampsi?
Tegnene som gjør at en lege kan identifisere preeklampsi under graviditet, er tilstedeværelse av protein i urinen og arteriell hypertensjon, også kalt svangerskapshypertensjon. Gestose kan imidlertid også diagnostiseres hvis det oppdages en reduksjon i blodplater., Skade på leverfunksjon, nyresvikt eller utbruddet av nevrologiske symptomer.
Legen din vil deretter fortsette, hvis han mistenker preeklampsi, med kontroll av blodtrykket og forskrivning av blod- og urintester: disse enkle testene vil være nok til å markere tilstedeværelsen av sykdommen. Presset derimot oppdages ved hvert oppfølgingsbesøk hos gravide, og spesielt hos de som har de risikofaktorene vi har listet opp.
Hva er riktig behandling ved preeklampsi?
Hvis det eneste symptomet oppdaget av legen er svangerskapshypertensjon, vil det være godt å overvåke den gravide kvinnen og besøke henne regelmessig, men ingen ytterligere tester er nødvendig, og hun kan trygt gå hjem. Hvis derimot en diagnose av preeklampsi blir konstatert, vil det være godt å gjøre ytterligere tester som blodtrykksovervåking, sjekke barnets helse, tester for leverens og nyrenes funksjonalitet, og så videre basert på det kliniske bildet.
Nasjonalt helseinstitutt sikrer at den eneste virkelige kuren for svangerskapsforgiftning er fødsel, fordi den beskytter kvinnen mot eventuelle komplikasjoner. Idé om å fremkalle fødsel. Hvis preeklampsi er alvorlig, er umiddelbar levering fortsatt den beste løsningen, og utføres etter å ha stabilisert forholdene til den gravide kvinnen med en medikamentell behandling. Du vil få kortikosteroidmedisiner som kan hjelpe babyen til å utvikle lunger innen fødselen.
Gestose kan påvirke kvinner selv etter fødselen, og det er derfor godt å holde dem under kontroll selv etter at babyen er født, ved å gi dem blodtrykksgivende medisiner. Høyt blodtrykk forsvinner imidlertid i løpet av de første seks ukene etter fødselen.
Hvordan forhindre preeklampsi?
Siden årsakene til preeklampsi ikke er helt kjent, er det umulig å forhindre det helt og virkelig effektivt, om ikke ved å redusere risikofaktorene. Så vær forsiktig med å ta vare på kostholdet ditt ved å redusere saltinntaket, begrense kalorier og ta vitaminer i riktig daglig mengde.
Er preeklampsi og eklampsi det samme?
Eclampsia er ikke synonymt med preeklampsi, men det representerer en av de verste formene: eclampsia er faktisk en av komplikasjonene ved gestose som de fleste skremmer gravide kvinner.Det manifesterer seg med kramper som ofte er forbundet med mental forvirring, synshemming og koma i i noen tilfeller kan det til og med være dødelig.
Eclampsia er et multisystemisk syndrom som, sammen med arteriell hypertensjon og tilstedeværelse av proteiner i urinen, også er tilstede på samme tid som ødem, spesielt i nedre lemmer, ekstremiteter, ansikt og stamme. I tillegg til preeklampsi , årsaken er ikke kjent, men risikofaktorer er tilstede: genetisk disposisjon, tilstedeværelse av sykdommer eller dysfunksjoner i blodsirkulasjonen, dårlig ernæring.
En av grunnene til at kvinner som lider av preeklampsi konstant må overvåkes, er nettopp ønsket om å forhindre at gestose forverres til det blir den forferdelige eklampsi. Ifølge statistikk viser 90% av kvinnene som er rammet av eklampsi de første symptomene i 28. svangerskapsuke, og 80% av disse kvinnene opplever kramper under fødsel eller etter fødsel.Heldigvis er eklampsi ganske sjelden: ifølge estimatene forekommer det i ett svangerskap for hvert to tusen / tre tusen svangerskap.
For mer vitenskapelig informasjon om preeklampsi, kan du gå til nettstedet til Istituto Superiore di Sanità.
