Glykemisk kurve under graviditet: testen som evaluerer risikoen for svangerskapsdiabetes
Den glykemiske kurven under graviditet (også kjent under forkortelsen GCT, Glucose Challenge Test) er en viktig test for diagnostisering av svangerskapsdiabetes, en ganske vanlig sykdom som rammer omtrent 8% av gravide kvinner i Italia og er hyppigere. over 35 år.
Den glykemiske kurven under graviditet er ikke en invasiv test og må bare gjentas under svangerskapet hvis verdiene som blir funnet ikke er normale. Den brukes faktisk til å identifisere tilstedeværelsen av endringer i metabolismen av karbohydrater, og den gjør det ved å måle konsentrasjonen av sukker i blodet, før og etter å ha gitt glukose oralt til den gravide kvinnen, og dermed verifisere eventuell "glykemi ".
Den glykemiske kurven under graviditet er veldig lik en annen test som kalles "oral glukosebelastningstest", men i motsetning til sistnevnte er det ikke nødvendig med faste før testen, og den orale glukoseløsningen som er gitt til kvinnen er annerledes. La oss sammen finne ut alt det er å vite om emnet, årsakene som kan endre kurven, når det er nødvendig å gjøre undersøkelsen og tolkningen av resultatene. Men først, her er en video om mat du bør passe på under graviditeten:
Hva er årsakene som kan endre den glykemiske kurven under graviditet?
Den glykemiske kurven under graviditet er viktig for å indikere - hvis verdiene endres - tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes. Svangerskapsdiabetes er en sykdom som innebærer dårlig glukosetoleranse: kvinner som lider av det har problemer med å produsere insulin, hormonet som har funksjonen til å trekke ut glukose fra blodet og omdanne det til energi.
Under graviditeten bestemmer hormonene som oppstår fra morkaken en økt motstand av vevet mot insulin, og hvis dette på den ene siden kan betraktes som fysiologisk fordi det er nødvendig for at fosteret skal bli næret på best mulig måte, på den andre siden risikofaktorene øker. hvis bukspyttkjertelen ikke skiller ut en ekstra mengde insulin: glykemi, hvis dette ikke skjer, vil forbli på høye nivåer, noe som fører til starten av svangerskapsdiabetes.
De som lider av svangerskapsdiabetes har høyt blodsukker fordi det er svært høye nivåer av glukose i blodet. Kvinnene som lider av det, blir i de aller fleste tilfellene friske etter fødselen, og verken mor eller barn blir skadet. I andre tilfeller kan imidlertid svangerskapsdiabetes føre til utvikling av preeklampsi og barnet kan oppleve pustevansker, gulsott, risiko for fedme og utvikling av diabetes type 2. vanskelig tidspunktet for fødselen.
Symptomer som kjennetegner svangerskapsdiabetes er kronisk tretthet, hyppig vannlating, økt sultfølelse sammen med vekttap, tilstedeværelse av infeksjoner. I disse tilfellene er det viktig å ta vare på kostholdet ditt for å holde problemet i sjakk, i tillegg til at fysisk trening er kompatibel med graviditeten.
Når er det nødvendig å ta denne eksamen?
Denne testen er foreskrevet for alle gravide mellom den 24. og 28. svangerskapsuke som har minst en av følgende risikofaktorer: familiemedlemmer med førsteklasses diabetes, fostermakrosomi i tidligere svangerskap (med et barn født med en tyngre vekt) 4.5 kg), overvektig, 35 år eller eldre, tilhørende en "etnisk gruppe som er mest utsatt (asiatisk, Midtøsten, Karibia).
Testen vil i stedet bli utført allerede mellom 16. og 18. svangerskapsuke ved fedme, tidligere svangerskapsdiabetes, høyt blodsukker før eller i begynnelsen av svangerskapet (med faste verdier lik 100-125 mg / dl) . diagnostisert med svangerskapsdiabetes, vil undersøkelsen gjentas 8-12 uker etter fødselen for kontroll.
Hvordan utføres testen?
Undersøkelsen av den glykemiske kurven under graviditet utføres som forventet ved å administrere visse doser glukose til den gravide kvinnen: 50 gram for screeningstest for svangerskapsdiabetes og 100 gram for oral glukosebelastningstest, som den brukes til å bekrefte diagnosen diabetes og bør utføres i tilfelle den gravide kvinnen har glykemiske verdier høyere enn 140 mg / dl en "time etter" at den glykemiske kurvetesten er utført.
Testen begynner med en blodprøve for å oppdage de grunnleggende blodsukkerverdiene, og går deretter over til administrering av 50 gram glukose. Den gravide kvinnen venter i en time uten å spise eller røyke (prøver å bli sittende og så avslappet som mulig). Etter en time tas den andre blodprøven for å sjekke de nye resultatene.
Hvis glykemien, etter en time, er lik eller større enn 140 mg / dl, men mindre enn 180 mg / dl, kan testen betraktes som positiv og den orale glukosemengden må undersøkes, med administrering av 100 gram for å være kunne bekrefte diagnosen svangerskapsdiabetes. Hvis verdiene derimot er høyere enn 180 mg / dl, kan diabetes diagnostiseres direkte, uten å måtte ty til neste test.
Sistnevnte "utføres ved å ta en blodglukoseprøve i fastemodus, og deretter la kvinnen ta 100 gram glukose oppløst i vann. Kvinnen må forbli i ro og uten å spise de følgende timene for å kunne oppdage de glykemiske verdiene Etter en "time, 120 og 180 minutter. Hvis to eller tre verdier er høyere enn referanseverdiene, kan diabetes diagnostiseres. Hvis bare én verdi er høyere, vil imidlertid diagnosen være glukoseintoleranse under graviditet.
Tolkning av testresultatene
Glykemiske verdier under graviditet regnes som normale hvis de er opptil 95 mg / dl umiddelbart etter inntak av glukose; ikke høyere enn 180 mg / dl etter en time etter inntak; under 155 mg / dl etter 120 minutter.
De normale verdiene for oral belastningstest er i stedet lavere enn 95 mg / dl faste; mindre enn 180 mg / dl etter en "time fra" inntak; mindre enn 155 mg / dl etter 2 timer.
Hvis du er diagnostisert med svangerskapsdiabetes, ikke bekymre deg: i de fleste tilfeller, som vi sa, vil det ikke være noen risiko for deg og det ufødte barnet. Det vil imidlertid være godt å ha en sunnere livsstil, ta vare på kostholdet ditt og gjøre fysisk bevegelse. Regelmessig vekt og blodsukkerkontroller vil også være nødvendig.
For ytterligere vitenskapelig informasjon om emnet, kan du konsultere nettstedet til San Gaetano Polyclinics.
