Cøliaki og skjoldbruskkjertel: hvilken kobling er det?
Cøliaki er en autoimmun sykdom forårsaket av glutenintoleranse, eller mer presist av kroppens reaksjon på prolamin, et protein som finnes i hvete og andre vanlige frokostblandinger, som bygg, rug, havre, spelt.
Forbruket deres forårsaker en inflammatorisk reaksjon som hovedsakelig manifesterer seg med diaré, magekramper, hevelse og veksthemming, og er i stand til å forårsake skade på tarmslimhinnen (atrofi av villi). Symptomer kan noen ganger ikke være tilstede, noe som kompliserer identifiseringen av sykdommen, men det anslås at en av 100 mennesker lider av den i Italia, med 10 000 nye tilfeller hvert år. En nylig italiensk studie, The New Epidemiology of Celiac Disease - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, fremhevet hvordan cøliaki har registrert en økning på omtrent 5 ganger over hele verden de siste 25 årene, både i områder som historisk sett er mest påvirket for kostholdet som er rikt på glutenholdige frokostblandinger (Europa og USA), og i andre, der det til nå var mindre hyppig blant befolkningen takket være det høye forbruket av ris (Asia).
I tillegg til en forbedring og større enkel tilgang til diagnostiske tjenester som gjør det mulig å oppdage flere og flere nye tilfeller, ser det ut til at denne spredningen også skal tilskrives introduksjonen av hveteavlinger i nye områder og fremfor alt til en endring i modellmat for barn.
Cøliaki og hypotyreose
Cøliaki virker på en eller annen måte relatert til andre autoimmune sykdommer, spesielt skjoldbruskkjertelsykdommer: selv om det ikke er presise data om det, er statistisk cøliaki -pasienter fortsatt mer utsatt for Hashimotos thyroiditt og Basedows sykdom.
Det som uansett er sikkert er at hypothyroidpasienter som har glutenintoleranse og som følger hormonbehandling med levothyroksin, kan se det terapeutiske resultatet kompromittert på grunn av intestinal malabsorpsjon.
Valget av den mest passende formuleringen av det syntetiske skjoldbruskhormonet er avgjørende i disse tilfellene for pasientens velvære: de nye flytende formuleringene av levothyroksin i enkeltdose oral løsning eller i myke kapsler, for eksempel, sammenlignet med tradisjonelle tabletter , garanterer det optimale terapeutiske resultatet under alle forhold, takket være en mer stabil og reproduserbar absorpsjon og en lavere variasjon i konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i blodet.
Den glutenfrie dietten
I dag består den eneste effektive terapien for cøliaki i utelukkelse fra kostholdet av mat som inneholder til og med minimale mengder gluten. Derfor naturligvis pasta, brød, pizza, kjeks, snacks og snacks, opptil et stort utvalg av matvarer som kan inneholde små spor.
Det er derfor ikke lett å implementere gluten helt fra dietten, og det er fare for utilsiktet forurensning på grunn av behandlingsprosessene i næringsmiddelindustrien: i denne forbindelse er listen over tillatte matvarer, publisert på nettstedet til italieneren Celiac Association, det er veldig komplett og på noen måter overraskende, inkludert pålegg, iskrem, sauser, pulverkaffe og mange andre "intetanende" produkter blant de utsatte matvarene.
Vær oppmerksom på at regelverket, kjent som "Codex Alimentarius", utviklet av en spesifikk FAO-kommisjon, fastslår at et matprodukt, for å bli definert som "glutenfritt", må inneholde mindre enn 20 mg / kg. Fra dette synspunktet er det godt å presisere at et glutenfritt kosthold uunngåelig forutsetter daglige vaner som å shoppe eller spise ute, men det skal på ingen måte betraktes som "straffende", ettersom cøliakere fortsatt har mange karbohydrater tilgjengelig som kilde av karbohydrater. glutenfrie korn (ris og mais) eller andre grønnsaker som poteter.
I samarbeid med Il Portale della Salute
