Fedme hos barn: hva er årsakene og risikoene i barndommen

Spredning av fenomenet

Selv om disse tabellene oppdateres fra år til år, nettopp for å rapportere mest mulig realistiske data om barns vekst, er det dessverre ikke sjeldne tilfeller der den lille pasienten er kategorisert som overvektig eller overvektig.

Fedme hos barn er et problem i alle henseender og har stor sosial innvirkning.I Europa er det et folkehelseproblem og landet vårt topper listene: det anslås at omtrent hvert fjerde barn lider av fedme. 42% av guttene er overvektige med 21% av fedme, og hos jenter endrer tallet lite fordi det handler om godt 38% som er overvektige med 14% av jentene som er overvektige. Den bekymringsfulle trenden øker hvert år. I år, hovedsakelig feilen med feil livsstil allerede i utviklingsalder.

Statistikken bør få oss til å tenke: Et barn som er overvektig vil bli ledet til å være det selv i voksen alder, og dessuten kan disse ekstra kiloene være assosiert med alvorlige patologier innen ortopediske, psykiske, metabolske og kardiovaskulære felt.
Det er derfor det alltid anbefales å nærme seg en sunn livsstil fra en tidlig alder; det tjener til å holde seg i form, og i disse tilfellene er det den viktigste allierte for å redusere fedme.

La oss nå se hva som kan være årsakene til fedme i utviklingsalderen.

De utløsende årsakene

Fedme hos barn bestemmes av genetiske og miljømessige faktorer, feil kosthold og stillesittende livsstil. Disse tingene kan samhandle med hverandre og fremheve problemet.

Blant disse listede er den genetiske arven absolutt den viktigste årsaken: hvis en eller begge foreldrene er overvektige, er det en høy risikofaktor for barnet.
Fedme manifesterer seg når en positiv energibalanse oppdages over tid: det vil si at flere kalorier blir introdusert enn de som konsumeres, veldig ofte på grunn av feil diett og lav bruk av disse kaloriene gjennom en stillesittende livsstil.
Blant de mest skadelige og utbredte spisevanene hos barn er tendensen til å spise veldig ofte utenfor hjemmet, og foretrekker hurtigmat og kalori-snacks, ledsaget av drinker med høye sukkerprosent.

For å gi deg en ide, bare ta 100 kcal / dag mer enn nødvendig for å oppnå en vektøkning på 4,5 kg per år, forutsatt at disse kaloriene ikke blir "brent" med sunn fysisk aktivitet.

Det er sjeldne tilfeller der fedme er knyttet til hormonelle forandringer som hypothyroidisme og binyrebar dysfunksjon eller langvarig behandling av legemidler som kortison (ca. 2%). Derfor er årsakene til å finne i familien.

Problemer knyttet til overvekt

Pediatrisk fedme er forbundet med forskjellige problemer, inkludert:

• akkumulering av fett i leveren (forårsaker fettlever);
• økning i insulin med mulig utvikling mot type 2 diabetes, og påvirker dermed det endokrine systemet;
• økt kolesterol, triglyserider og urinsyre;
• økning i blodtrykk og angrep i det kardiovaskulære systemet, noe som resulterer i en økning i dødelighet i voksen alder direkte knyttet til problemer med fedme hos ungdom og hos gutter mellom 14 og 19 år (dette er den alvorligste og viktigste risikofaktoren);
• ortopediske og skjelettproblemer;
• luftveisplager;
• psykiske lidelser.

Dette er svært alvorlige komplikasjoner som hvis de pådrar seg i barndommen også kan ha konsekvenser i voksen alder, noe som kan skade livets velvære. Som du kan se, er det få systemer som fedme ikke påvirker, for ikke å snakke om de psykologiske aspektene. Som plager tenåringer eller pre-tenåringer: lubne barn blir ofte hånet av jevnaldrende, og dette hjelper ikke på skamfølelsen for kroppen de sannsynligvis allerede har. Hvis vi merker at barnet eller tenåringen vår er overvektig, er det best å ta affære og endre noe i livsstilen.

Hvordan forhindre fedme hos barn

For å unngå utbruddet av sykdommene som vi har listet opp ovenfor, er den beste måten å forhindre. Hvis barnet ditt har en tendens til å gå opp i vekt, må du gripe inn raskt. det er ingen forhåndsbestemte regler. Derfor kan du tilpasse forslagene vi skal gi deg ved å ta i bruk små triks for familien din. Hvis din sønn / datter lider av fedme, må du aldri la vaktene dine gå ned fordi risikoen for å gå tilbake alltid er mulig.

Her er noen praktiske råd som fremmes av det italienske helsedepartementet:

• Når det gjelder mat og kosthold, blir barnet vant til å spise regelmessig og unngå å spise etter timer. Det foreslåtte tallet er 3, som er en sjenerøs, men omfattende frokost og en moderat lunsj pluss middag med tilstedeværelse av grønnsaker. Tilbring dagen med to snacks, en om morgenen og en om ettermiddagen. Snacks må fortsatt være basert på næringsrik mat, men ingen junk food. Dette vil hjelpe ham til ikke å ha hull mellom måltidene;
• overdreven snacking bør unngås. Ikke gi ham snacks som er for sukkerrike eller kaloririke (vær spesielt forsiktig med snacks, is, fruktjuice og kullsyreholdige drikker). Velg heller fruktbaserte snacks eller yoghurt;

• kutte ned på spekemat, stekt mat og krydder. Søt mat til måltider må også begrenses. Proteiner må tas på en balansert måte, ikke overdreven, derfor bytt forbruk av kjøtt, egg og oster (aldri sammen i samme måltid). Disse indikasjonene må følges av hele familien, fordi barn begynner fra en tidlig alder for å etterligne foreldrene i alt, selv i vanene ved bordet;
• hvis barnet virker mett, ikke insister: noen ganger er ønsket om å gjøre moren lykkelig større enn sulten du har i det øyeblikket. Bedre å ikke utløse et forvrengt forhold til mat;
• bekjempe en stillesittende livsstil ved å venne barnet til å leke ute, utendørs Fysisk aktivitet utendørs er viktig både for å hjelpe ham til å vokse skikkelig fra et fysisk synspunkt og for å brenne overflødige kalorier;
• den respekterer søvnrytmen og våkner for ikke å etablere feil vaner som nattmat;
• det begrenser bruken av elektroniske enheter til maksimalt 2 timer om dagen. Blant disse vurderer vi både TV og datamaskiner og videospill; fritid er hyggelig å tilbringe i selskap med venner eller i det fri! Under 2 år anbefales det ikke å se på TV generelt.

Når du skal kontakte barnelege

Når overflødig fett allerede er tydelig og fedme nå har blitt patologisk (dvs. med et BMI over 95. percentilen eller 85. percentilen), er det alltid bedre å konsultere en spesialist.
Barnelegen eller diettlegen hos familien må være det første referansepunktet for denne typen problemer, spesielt når du som forelder allerede har gjort endringene nevnt i forrige avsnitt, og innsatsen ikke har vært tilstrekkelig for å forbedre situasjonen.

Barnelegen vil gripe inn ikke bare på helsenivå, men også på atferdsmessig, og indikere samarbeidspartnere og ad hoc -veier, basert på den enkelte situasjon. I utgangspunktet vil det være nødvendig med en "forsiktig sykehistorie" som identifiserer om barnet lider av fedme eller overvekt og hva slags, essensielt eller sekundært, og først da vil casestudien bli undersøkt med eventuelle blodprøver som bekrefter diagnosen.

Deretter er forskjellige tilnærminger mulige, men for å oppnå varige resultater over tid vil det være nødvendig å gjennomføre en ernæringsmessig, fysisk og psykologisk re-pedagogisk vei, som involverer barnet først, men også hele familien. Terapien kan settes opp ved å starte en rutine som inkluderer en konstant fysisk aktivitet eller sette små mål som vil bli overvåket gjennom en matdagbok.

I tilfelle selv råd fra en barnelege og diettist ikke er tilstrekkelig, kan det være nødvendig å ty til medisiner.

Medisiner for å bekjempe fedme hos barn

Hittil er farmakologisk terapi den siste utveien, fordi det har blitt studert hvordan gjenopplæring til god ernæring og sportsaktivitet er mer enn antydet. Det er klart at den avgjørende faktoren forblir viljen til den lille pasienten til å forandre ting og nå slutten av stien, samt involvering av familiemedlemmene han tilhører.

Det er ingen mer målrettede medisiner enn andre som motvirker fedme i barndommen, bortsett fra fibre som vil bidra til å redusere sultfølelsen og redusere absorpsjonen av næringsstoffer.

For de mest alvorlige tilfellene av fedme i barndommen er det mulig å ty til bariatrisk kirurgi; men også her bør det påpekes at effekten av disse inngrepene på lang sikt ikke er dokumentert i den pediatriske alderen. Uten å glemme at viktige bivirkninger som tarmobstruksjon, lungeemboli eller malabsorpsjon alltid er mulig, noe som ikke garanterer en sikker utvinning.