Abdominal diastase: ja eller nei intervensjon? Vi spurte en mor som gjorde det!
Abdominal diastase er en sykdom som rammer mange postpartum kvinner. Langt fra å være en eneste kosmetisk defekt - som noen tror - innebærer diastase av rectus abdominis betydelig fysisk så vel som psykisk ubehag, noe som ikke påvirker kvinners dagligliv og helse i liten grad. med bruk av kirurgi, men ofte føler kvinner som ønsker å fortsette operasjonen seg ikke trygge og tilstrekkelig informert også på grunn av en dårlig informasjonskultur. Av denne grunn ba vi om hjelp til Adriana Melchionna (på bildet til høyre) , en tidligere diastatisk mor som ble operert for flere måneder siden, i dag blant administratoren for Facebook -gruppen Diastasi Italia, som samler mange medlemmer og som forplikter seg til å gripe inn med konkrete handlinger, tilby service og attester og lansere begjæringer, alt for å forbedre tingenes tilstand og spre en mer informert og grundig informasjonskultur. Her er alle svarene på de vanligste spørsmålene om diastase.
Før du fortsetter, foreslår vi imidlertid noen øvelser som er nyttige ved abdominal diastase.
Hvordan visste du at du hadde diastase? Fant du det ut på egen hånd eller tok du til kliniske undersøkelser eller ultralyd?
Etter den andre fødselen, til tross for at jeg hadde gått ned kiloene som ble samlet opp under graviditeten, hadde magen min fått en merkelig, unaturlig form, hevelse etter hvert som timene gikk til den så ut som en gravid kvinnes mage om kvelden. Jeg kjente tydelig min peristaltikk, det vil si de klassiske tarmbevegelsene, veldig sterkt, så mye at jeg de første gangene trodde jeg var gravid igjen. Avføringen var faktisk veldig lik babyens spark i svangerskapet. Jeg lette etter svar hos andre, hos andre mødre, men jeg hørte alltid bare svaret "det er normalt etter to barn!". Et slør av uvitenhet har alltid omgitt meg, men jeg følte at noe var galt, helt til jeg en dag begynte et søk på internett og jeg leste ordet "abdominal diastasis" for første gang. Jeg leste symptomene og kjente meg igjen i det jeg leste, jeg ga til slutt et navn på ubehaget mitt. Eller rettere sagt, jeg ga et navn til en "patologi" som frem til da trodde jeg bare var en defekt fra et estetisk synspunkt.
Hva var symptomene dine?
I tillegg til det psykologiske ubehaget som ikke burde undervurderes, led jeg av alvorlige ryggsmerter i lumbalområdet, jeg hadde antatt en stilling som hyperlordose, jeg kunne ikke lenger sove på magen, jeg stod opp om morgenen med ryggsmerter , under anstrengelse følte jeg kvalme, jeg følte ikke lenger en metthetsfølelse som før og magen hovnet ut av alle proporsjoner. Til alt dette var det også en irriterende og uforklarlig ustabilitet i bekkenet. I noen spesielle sammentrekningsposisjoner så jeg en merkelig fremspring (kam eller "fin") som startet fra brystbenet til "navlen. Først da innså jeg at musklene mine var så atskilt at de ikke lenger inneholdt magen og at det fremspring var organene som i visse posisjoner presset på linea alba som, ved utvidelse, ikke inneholdt dem som den skulle ha.
Prøvde du andre måter før operasjonen? I så fall hvilke?
Ærlig talt nei, jeg visste fortsatt veldig lite om diastase, og jeg hadde lest på internett at en gjenoppretting gjennom fysioterapi bare ville være mulig i løpet av de første 6 månedene av fødselen.
Hvordan fant du deg selv? Og hvorfor bestemte du deg for å ty til operasjonen?
Indikasjonene som jeg hadde funnet i tillegg til øvelsen førte bare til den kirurgiske ruten, som jeg først forsøkte med en mislykket endoskopioperasjon da min behandlende lege foreslo at jeg skulle reparere navlestrengen. På samme tid som brokk, prøvde generell kirurg å sy magemusklene mine og prøvde å bringe dem tilbake til en normal fysiologisk avstand, men det var ikke mulig da diastasen min strakk seg fra brystbenet til kjønnshuden og gapet (begrepet pleide å angi avstanden mellom venstre og høyre endetarm) var omtrent 10 cm. Etter denne operasjonen kom jeg over Diastasi Italia -gruppen, som jeg i dag er admin sammen med andre mødre, og der oppdaget jeg at det var mulig å gjennomgå abdominoplastikk med plikasjon av endetarmen som er godkjent av vårt nasjonale helsevesen. Dessverre subsidierte imidlertid ikke min Abruzzo -region operasjonen, så jeg ble tvunget til å flytte til Marche, hvor jeg gjennomgikk abdominoplastikk med nedleggelse av endetarmen takket være Dr. Luca Grassetti fra Plastic Surgery Clinic på United Hospital of Ancona. Retten til å gjennomgå en operasjon bør være den samme i hele Italia, men dette er ikke tilfelle, så det er ofte nødvendig å flytte til andre regioner med påfølgende ulemper ved organisering av hjem / arbeid. Av denne grunn lanserte samfunnet vårt en begjæring i juni for at Helsedepartementet skulle godkjenne abdominoplastikk for diastase etter graviditet, slik det skjer for pasienter med tidligere fedme. På bare noen få måneder har vi nådd nesten 40 000 underskrifter. Klikk her for å signere og dele begjæringen. I stedet nedenfor kan du se en video der Dr. Grassetti i detalj forklarer hva diastase er og hva operasjonen består av.
Laster inn ...Tror du det er nyttig å gjøre målrettede øvelser eller fysioterapi i mindre alvorlige tilfeller av diastase?
En målrettet fysioterapi er alltid nyttig for å lindre lidelser i en diastase, som i tillegg til de som er oppført av meg kan være:
- aerofagi
- Inkontinens
- Fordøyelsesproblemer
- Pustevansker
- Magesmerter
- Prolaps forverres av organene som ikke forblir i deres naturlige beliggenhet, men belastes nedover
Disse lidelsene kan åpenbart også ha andre årsaker som bør undersøkes før de kan spores tilbake til diastase, men det er ikke lett å løse disse lidelsene ved å ha separert abdominal mage. Fysioterapi er egnet for de med minimale hull og som ikke trenger å ty til kirurgi eller for de som ikke kan fordi de planlegger et nytt svangerskap, men trening er dessverre ingen endelig løsning. Fordelene er begrenset til den tiden da spesifikke øvelser utføres, men siden rectus -musklene er som alle de andre og spesielt siden linea alba nå er utvidet, representerer de ikke et alternativ til kirurgi, som dessverre er den eneste løsningen på problemet.
Hva koster operasjonen? Er det videreført av NHS?
For å gjennomgå operasjonen kan du velge to måter:
- velge privat sektor uten ventelister ved å velge din egen kirurg uavhengig, til en pris som varierer mellom 6000 og 10 000 euro, avhengig av kirurg / område / anlegg
- Velg å komme på listen med National Health Service, dessverre ofte med lange ventetider (fra 1 år til 4/5 avhengig av strukturen).
Tjenesten vi tilbyr er nettopp det å kontinuerlig søke etter fasiliteter i konveksjon og gjennomgå kirurger gjennom attester og bilder av våre medlemmer.
Hva er fordelene og ulempene med operasjonen?
Av personlig erfaring og fra hundrevis av kvinner som deler sine historier i gruppen, kan det sies at lidelsene løses umiddelbart etter operasjonen; faktisk, selv om det ikke er vitenskapelige studier i denne forbindelse, har vi en veldig stor case -historie som disse dataene kommer fra på en slående måte. Ryggsmerter, for eksempel, forsvinner - med mindre det er forårsaket av andre årsaker - dette er fordi, når endetarmen er ført nærmere hverandre, blir deres funksjon gjenopprettet, det vil si å støtte stammen og inneholde de indre organene. Hvis det ikke skyldes andre årsaker, går inkontinens ofte også tilbake. Holdningen kommer tilbake for å være korrekt, tarmtransit regelmessig, kvalmefølelsen forsvinner. Magen, som hadde antatt en unormal form og var utsatt for overdreven hevelse, forblir naturlig flat og mister den gravide kvinnens utseende, deaktiverer på et psykologisk nivå og som ofte påvirker intimitet. I nærvær av overflødig hud virker intervensjonen også på ufullkommenheten, så i tillegg til det funksjonelle aspektet, forbedres det estetiske aspektet også sterkt. Ulempene, som jeg foretrekker å definere som begrensninger, er: hvile i minst to uker, manglende evne til å laste vekter og gjøre anstrengelser i 8 uker, en følelse av nummenhet i magen som blir frisk over månedene. Etter hvert som jeg opplevde operasjonen min, er det eneste aspektet som ikke bør undervurderes, arret, som strekker seg fra det ene hoftebeinet til det andre. Før du gjennomgår en operasjon er det godt å diskutere med en plastisk kirurg for å evaluere risikoene og fordelene som følger.
Ville du gjort det igjen? Og hvorfor?
Selv om stien på et psykologisk nivå var utfordrende, var det på et fysisk nivå smertefritt og førte meg til oppløsningen av alle mine plager. I dag, etter 7 måneder, føler jeg meg helbredet i kropp og sinn, fysisk ubehag har hatt en viktig vekt i min diastaserte periode, i dag føler jeg meg bra og glad!
Hvilke råd vil du gi til kvinner som vil operere?
Uten tvil anbefaler jeg at du stoler på en plastisk kirurg som kan evaluere oppløsningen av eventuelle feil i tillegg til diastase, og som gjør det gjennom et kutt som forblir så skjult som mulig. Dessverre ser jeg katastrofale situasjoner hver dag, så jeg anbefaler alltid å stole på seriøse fagfolk, fordi det er en operasjon som, hvis den gjøres dårlig, kan føre til at flekker er verre enn hevelse fra diastase. Mange kvinner blir ikke operert fordi de frykter anestesi og fortsatt blir holdt tilbake av klisjeer. Et intervju med en anestesilege anbefales for å fjerne enhver tvil og ta beslutninger i fullstendig ro. Jeg anbefaler også å ha noen tilgjengelig for å hjelpe dem med å administrere hjemmet og familien minst i løpet av de to første ukene, med tanke på at du ikke kan løfte vekter eller gjøre innsats, og denne innsatsen inkluderer å hente barna dine. Til slutt, for ikke å bli påvirket av andre, er det bare de som har diastase som virkelig kan forstå en diastase, i sine smerter og ubehag. Drømmen er din, følg den og gjør den til virkelighet!
