Anti-Müllerian hormon er hormonet knyttet til kvinners fruktbarhet

Har du hørt om anti-Müllerian hormon før? Hvis svaret er nei, er du på rett sted. Vi snakker om både et mannlig og et kvinnelig hormon, som har forskjellige funksjoner avhengig av kjønn. Hos kvinner er det også knyttet til reproduksjonsevne. Kort sagt, hvis du prøver å bli gravid og har problemer, kan dette hormonet være involvert. Hvis du bare har begynt å prøve det, trenger du kanskje bare å lære å beregne dine fruktbare dager i forhold til menstruasjonssyklusen din, se her:

Kort sagt, vi har alle dette hormonet. Avhengig av nivået, er det mulig å forstå om det er problemer knyttet til fruktbarhet, men også til andre typer problemer som polycystisk eggstokk eller primær eggstokkesvikt. La oss prøve å utdype alt.

Se også

Progesteron under graviditet: hormonnivåer, dets funksjon og effekter

Hysterosuksjon: hva er denne intervensjonen knyttet til abort og hvordan den er forskjellig

Bli gravid ved 40: poenget om kvinnelig fruktbarhet over 40

Hva er det anti-müllerske hormonet og hva er det til?

Anti-Müllerian-hormonet (AMH) er et glykoprotein i blodet som produseres av begge kjønn. I det første produseres det av testiklene, mens det i det siste produseres av folliklene. Hvorfor kalles det anti-Müllerian? Fordi formålet er å forhindre dannelse av Müllers kanaler hos menn, det vil si kanaler som tillater dannelse av livmor og eggleder.
Dette hormonet har forskjellige funksjoner avhengig av kjønn og alder. La oss se sammen hvordan de varierer:

• Hos kvinner: den produseres av granulosa -cellene i de primære eggstokkfolliklene og har et syklisk mønster, det vil si at den er lav ved fødselen, for å favorisere dannelsen av egglederne og livmoren, den vokser i puberteten og avtar med alderen til det går tom med overgangsalderen. AMH -nivåer er knyttet til både fruktbarhet og mulig utbrudd av problemer som polycystisk eggstokk eller eggstokkesvikt. Avhengig av lav eller høy verdi av dette hormonet, vil vi stå overfor forskjellige situasjoner, som vi ser senere.
• Hos menn: den produseres av Sertoli -cellene, nyttig for spermatogenese, og som omgir testiklene. Hos menn er anti-müllerske hormoner høye i opptil to år for å forhindre dannelse av det kvinnelige reproduktive systemet. De reduseres deretter med tiden til de går tom. Ved å undersøke AMH -verdiene kan vi også analysere testikkelfunksjonen.

De anti-müllerske hormonene er derfor proporsjonale med antall follikler, og derfor kan konsentrasjonen av AMH gi oss indikasjoner på den kvinnelige reproduksjonskapasiteten. Evalueringen av nivået av dette hormonet, spesielt i fertil alder, lar oss forstå om det kan være problemer og å evaluere eggstokkens og follikkelenes helse.

© GETTYIMAGES

Verdiene av det anti-müllerske hormonet: høyt eller lavt AMH

Verdiene til det anti-müllerske hormonet er ikke like for alle, men varierer avhengig av to faktorer: kjønn og alder. Hva er de normale nivåene av AMH? La oss se dem sammen basert på de to variable faktorene:

• Hos kvinner:
  • opptil 2 år er verdien av AMH maks 4,7 ng / ml,
  • mellom 2 og 12 l "AMH vil være mindre enn 8,8 ng / ml,
  • mellom 13 og 45, dvs. i fertil alder er den 0,9-9,5 ng / ml,
  • Over 45 år vil det være mindre enn 1,0 ng / ml til det forsvinner med overgangsalderen.

• Hos menn:
  • opptil 2 år, i opposisjon til kvinner, vil verdien av AMH være omtrent 14-466 ng / ml,
  • mellom 2 og 12 vil det gjennomsnittlig 7,4-243 ng / ml,
  • som voksne vil den gå ned til 0,7-19 ng / ml.

Hos kvinner, hvis AMH -verdiene er høye, kan vi stå overfor et polycystisk ovariesyndrom. I dette tilfellet kan verdiene være opptil 5 ganger høyere enn normen. Ved enda høyere verdier kan dette hormonet betraktes som en tumormarkør siden noen eggstokkneoplasmer viser seg med en høy konsentrasjon av AMH. Det er faktisk tilrådelig å alltid kontakte en spesialist for å evaluere disse verdiene. Ved assistert befruktning, verdiene kan være høye ved ovarial hyperstimuleringssyndrom.
Hvis AMH -verdiene derimot er lave, går det enten i strid med overgangsalderen, eller det kan være symptomatisk for en reduksjon eller mangel på eggstokkreserven, eller kvinnens eggløsning i et gitt øyeblikk.

© GETTYIMAGES

Når skal man ha anti-Müllerian hormontesten AMH?

Testen for å analysere AMH-nivåer består av en enkel blodprøve, vanligvis utført om morgenen med en 8-timers faste. Det kan gjøres når som helst eller under graviditet fordi det, i motsetning til målinger av andre hormoner som FHS eller østradiol, ikke påvirkes av hormonelle svingninger som følge av fasen i syklusen der kvinnen er.
Denne testen er foreskrevet for:

• vurdere tilstanden til eggstokkene som utvikler seg
• undersøke eggstokkfunksjonen ved polycystisk ovariesyndrom eller eventuelle neoplasmer
• gjør en test for å analysere eggstokkreserven, det vil si funksjonaliteten til eggstokkene
• utføre en forberedende test for assistert befruktning, med sikte på å forstå ovarial responskapasitet og mulig suksess for et svangerskap
• avdekke trusler om abort
• undersøke en kvinnes sannsynlighet for å komme i overgangsalderen, både fysiologisk og tidlig

Testen kan derfor foreskrives til forskjellige formål avhengig av symptomene eller personlige behov.

Anti-Müllerian hormon og fruktbarhet: eggstokkreserven

Vi har sett at AMH -testen også lar oss evaluere eggstokkreserven i fertil alder. Derfor er det også en nyttig analyse for å evaluere en kvinnes fruktbarhet, siden eggstokkreserven representerer antall oocytter, eller eggstokkens evne til å produsere eggstokkfollikler som kan befruktes.
Det er også veldig nyttig å gjøre denne testen når du gjennomfører en assistert befruktningsprosess fordi den lar deg forutsi suksessen til prosessen, før du gjennomgår den farmakologiske stimuleringen av eggløsning. Det er derfor veldig viktig å stole på kompetente leger som kan følge oss langs stien!