Spontan abort: symptomer og årsaker til et utbredt fenomen

Spontan abort er spontan svangerskapsavbrudd før 22. svangerskapsuke. Dessverre er det et veldig hyppig fenomen som rammer 31 til 35 prosent av det totale svangerskapet, og kan være sporadisk, hvis det bare skjer én gang, gjentatt, hvis en kvinne lider av to påfølgende spontane aborter, eller til og med tilbakevendende, hvis en kvinne lider minst tre påfølgende spontanaborter. Heldigvis er de hyppigste tilfellene tilfeldige spontane aborter. Hva skjer under en spontanabort? Hva er symptomene? Og årsakene? Finn ut hva legen sier om hovedårsakene til de fleste spontanaborter.

Alt du trenger å vite om spontanabort

I denne videoen forteller Dr. Canevisio alt det er å vite om spontanabort. Risikoen for spontanabort har en tendens til å avta etter hvert som graviditeten utvikler seg: Hvis risikoen er høyest de første ukene, begynner den å minke fra 12. uke, opp til 22. uke når du kan føle deg tryggere.

Se også

Bli gravid etter en spontanabort: svarene på de vanligste spørsmålene

Frivillig abort: hva du skal gjøre for å avslutte et svangerskap

Terapeutisk abort: når er det gjort, og hvordan skjer det?

Symptomer på spontanabort

Spontan abort presenterer som typiske symptomer blodtap, kramper og smerter som ligner på menstruasjon, oppkast. Ikke alt blodtap er et symptom på abort, men bør uansett sjekkes med legen, spesielt hvis det har vært trusler om "abort tidligere og legen erklærte forekomsten av en graviditet i fare. Liten periodisk blødning (som kommer fra livmorhalsen og morkaken) kan være normal. På den annen side er mer rikelig eller kontinuerlig blodtap, og tilstedeværelsen av blodpropper i dem, ofte symptomatisk for spontanabort. Noen ganger er det forsvinningen av graviditetssymptomer (brystene tømmes, kvalme avtar) som gir alarm.

© iStock

Årsakene til spontanabort

Spontan abort kan ha forskjellige årsaker, som kan deles inn i to store grupper: genetiske årsaker og ikke-genetiske årsaker. Ikke-genetiske årsaker, inkludert livmor misdannelser, sykdommer som svangerskapsdiabetes og hypertensjon, misdannelser av fosteret, er imidlertid de hyppigste.

Av forskjellige årsaker (og en kombinasjon av faktorer) kan to typer aborter forekomme

• tidlige aborter: ofte på grunn av problemer med egget, et ikke-levedyktig embryo som bærer kromosomavvik, som ofte blir avbrutt da det ikke utvikler seg ordentlig.
• sene aborter: hovedsakelig på grunn av "mekaniske" problemer, for eksempel utvidet livmorhals, tilstedeværelse av placenta previa, bakterielle infeksjoner og misdannelser i livmoren (septum, bicornuate eller for liten livmor)

Aborter knyttet til fosteret:

• Genetiske avvik er blant de hyppigste årsakene til de hyppigste årsakene. Det gjelder 2 av 3 aborter.
• Alvorlige misdannelser av fosteret: de er betydelige misdannelser, hjerte, fordøyelse eller nervøsitet.
• Fler graviditet øker risikoen for spontanabort: livmoren gjennomgår for rask vekst.
• I noen tilfeller kan CVS og fostervannsprøve forårsake abort.

Morsrelaterte aborter:

• Uterine misdannelser.
• De er ofte ansvarlige for sene spontanaborter. De er sjeldne avvik og forekommer hos 0,1 - 0,5% av kvinnene.
• Livmorhulen er for liten.
• Polyps eller fibroids, som finnes hos 20% av kvinnene, kan være et hinder for graviditet, men alt avhenger av størrelsen og hvor de befinner seg.
• Infeksjoner: en abort kan ha en "bakteriologisk, viral eller parasittisk opprinnelse. Mycorplasms (STD), listeria (en bakterie som finnes i kumelk, fremfor alt), noen antibiotika, hepatitt B -viruset, herpes" er ansvarlig for dette., Kylling kopper, toksoplasmose og noen tropiske parasitter.
• Noen hormonforstyrrelser gjør livmorslimhinnen uegnet til hekkende.
• Mors avanserte alder påvirker kvaliteten på oocyttene og dermed forekomsten av en abort.
• Røyking og alkohol er faktorer som påvirker kvaliteten på oocyttene negativt, hekkingen og generelt graviditetens fremgang, og dermed øker risikoen for spontan abort.

Les også: DEN NYE GRAVIDITETSBOKEN: Alt du trenger å vite for å leve morskap på en trygg og fredelig måte på Amazon til 15,91 euro

Mannlige årsaker til spontanabort:

• Kvaliteten på sædcellene kan noen ganger skyldes opprinnelsen til gjentatte spontane aborter. Et spermogram vil da gjøre det mulig å diagnostisere avvikene i partnerens sædceller.

En kvinne anses å bli utsatt for gjentatte spontanaborter når hun gjennomgår minst 3 påfølgende spontanaborter. Denne situasjonen påvirker mellom 0,4 og "1% av kvinnene. Ifølge statistikk etter 2 påfølgende aborter er risikoen for ny abort estimert til 30%, og blir 40% etter 3 aborter."

Hva skjer under en spontanabort?

Hvis det oppstår et abort, eller hvis du har symptomer som antyder denne muligheten, bør du umiddelbart kontakte legen din eller gynekologen, som umiddelbart vil utføre en "ultralyd:"

• hvis utvisningen er spontan og fullstendig, er det ikke nødvendig med medisinsk inngrep
• hvis utvisningen er ufullstendig, vil du få prostaglandintabletter, hormoner som forårsaker sammentrekninger og lar deg evakuere det som er igjen i livmoren. Eller det er mulig å vente 1-2 uker for å se om livmoren kan rense seg selv ved ytterligere blødning. Men hvis tapene blir veldig store (mer enn tre sanitetsputer på en time), og i nærvær av sterke smerter og / eller feber, vil det være viktig å gå til legevakten.

© iStock

Om nødvendig kan legen ty til aspirasjon gjennom et sugerør som er koblet til en enhet som gjør at livmoren kan tømmes (lignende prosedyren som utføres under frivillige aborter) eller til curettage, for å glatte livmorslimhinnen under generell anestesi. Denne operasjonen blir ofte etterfulgt av en kort sykehusinnleggelse. Ved sent abort er sykehusinnleggelse nødvendig på grunn av risikoen for blødning. Fjerning av fosteret utføres under epidural eller generell anestesi.

Tap etter abort

Etter en spontanabort har tapene en svært variabel varighet, fra noen dager til flere uker (noen ganger til den neste menstruasjonen). Tap kan være store og kortvarige eller korte og langvarige, eller de kan stoppe opp og fortsette noen dager senere. Alle disse situasjonene er normale, selv om de ikke alltid er enkle å håndtere, spesielt når du vil "snu siden" så snart som mulig.

Vanligvis foreskrives en gynekologisk kontroll med ultralyd etter neste menstruasjon, for å kontrollere at alt er helt normalt igjen.

© iStock

Spontan abort: konsekvensene

Spontane aborter er kanskje vanskeligere å leve med i dag enn i de siste århundrene, gitt at vi i økende grad har en illusjon om å kunne kontrollere livet, og dessuten blir graviditet diagnostisert tidligere og tidligere. For ikke å snakke om at det er langt færre barn enn tidligere.
Uansett bør konsekvensene av et abort ikke undervurderes.
Etter en abort er det alltid en periode med sorg: til smerten ved tap av fosteret må vi legge til mors skyldfølelse. Aborten refererer til en følelse av fiasko og skyldfølelse. Selv om kvinner er forsiktige og venter noen måneder før de annonserer graviditeten, er aborten som "en bolt fra det blå", selv om de fleste spontane aborter er forårsaket av en " kromosomal abnormitet, skyldfølelsen er uunngåelig.Kvinnene skylder på seg selv for ikke å ha klart å gjennomføre graviditeten. Aborten setter også spørsmålstegn ved en del av deres femininitet. Noen kvinner gjør opprør, prøver å finne en skyldig (seg selv, legene, stresset ...) og synker i sorg og depresjon før de begynner å sørge uunnværlig. Avhengig av kvinnene og historien til graviditeten, vil tiden det tar å sørge være mer eller mindre lang.

Psykologisk hjelp kan være nødvendig, og ofte er en enkelt økt tilstrekkelig. I alle fall er rollen til de som står kvinnene nær. Å snakke med din partner og familie kan være til stor hjelp for å ikke føle deg ensom. Støtten må være kontinuerlig. Fordi det over tid er datoer som uunngåelig vil minne oss om fortiden: dagen babyen skulle fødes, årsdagen for aborten. Tristhet kan dukke opp igjen. Det viktige er å huske at en spontan abort er svært hyppig, noe som i de fleste tilfeller ikke utelukker fremtidige graviditeter.

For ytterligere informasjon: Hvorfor jeg ikke ble født av Anita Koehler Sanaysha for € 14,56 på Amazon

Se også: Stjerner som har abortert og funnet styrken til å fortsette

© Getty Images Michelle Obama

Når er det en ny graviditet?

De fleste leger anbefaler å vente to eller tre sykluser før de prøver å starte et nytt svangerskap. Men for mange leger er det ingen bevis på at en pause bør respekteres før du prøver å bli gravid igjen. En graviditet som begynner i syklusen etter den spontane aborten, spesielt hvis det er en tidlig abort, har like mange sjanser for å bli fullført som en graviditet som begynner måneder senere. Denne perioden anbefales fremfor alt for den psykologiske virkningen av abort.
Imidlertid er det viktige å huske at en spontan abort er veldig hyppig, noe som i de fleste tilfeller ikke utelukker fremtidige graviditeter.

Hvordan takle en ny graviditet?

Å bli gravid etter en spontanabort vekker vanligvis noen frykt. Frykten for å mislykkes igjen hindrer ofte moren i å investere følelsene sine i det nye svangerskapet de første ukene. Disse fryktene avtar lenge etter det øyeblikket aborten fant sted i forrige graviditet.Hvis plagen er for sterk, er det tilrådelig å søke hjelp fra en psykolog.

For mer nyttig informasjon om spontan abort, kan du se artikkelen av Dr. Alessandra Graziottin, direktør for Center for Gynecology and Medical Sexology H. San Raffaele Resnati, Milan.